Стоматолог
| Эта статья наносит вред местной экосистеме. Статья не соответствует нынешним требованиям качества на /lm/. Посему, чтобы не засорять местные интернеты, её необходимо отправить на переработку в Резолюция: оформление |
![]() | НЯ! Эта статья полна любви и обожания. Возможно, стоит добавить ещё больше? |
| « |
Если обычные врачи дают клятву Гиппократа, то стоматологи — клятву Де Сада… | » |
| — Поциент | ||
| « |
— Пациент, что вы так громко кричите? Неужели вы думаете, что я плохо слышу? | » |
| — Доктур | ||
Стоматолог (зубодер, дантист, dentist, ар. طبيب الأسنان, ивр. רופא שיניים) – особая ветвь эволюции врачей, отличающаяся крайней степенью вежливости и эпическим садизмом. ЧСХ, до появления этой статьи на Луркморье, первым результатом поиска по запросу «стоматолог» выдавало статью Кувалда, что как бэ намекает;)
Содержание |
Эволюция
Профессия сия по древности может соревноваться с проституцией, ибо зубы, шинированные золотой проволокой, были найдены у египетских мумий х.з. какого года до н.э. Естественно, что с течением времени зубы у людей здоровее не становились, а орудия пыток становились все более изощренными, что и определило развитие сабжа в доктора. Почему «в»? Потому как до XX века, а в некоторых местах и до сих пор, лечение было одно — удаление, и занимались этим фельдшера, на загнивающем западе — цирюльники. Поскольку наиболее острыми являются ушные и зубные боли: ввиду малого объема замкнутой полости среднего уха и пульповой камеры, в развитие отрасли вбухали нехилое лавэ, что и привело в XIX веке к появлению первого нормального пломбировочного материала — серебряной амальгамы. И все заверте… Cтрого говоря в ее состав входят ртуть, серебро, олово, медь, чугуний, но кого это волнует? В этой стране и соседствующих она имеет историческое значение, за исключением совсем уже замкадских Мухосрансков, ибо нах работать этим раритетом, если есть нормальные цементы и фотополимеры? А вот в Пиндостане ВНЕЗАПНО половина пломб ставятся из амальгамы, причём сделано так умело, что некоторые якобы принимали радиостанции на них, ибо она есьм страховочная по всем полисам за исключением безумно дорогих. Sic! А вы говорите — Штаты.
Причины лулзов
| « |
Если бы я знал какие-то государственные тайны, честное слово – все бы выдал… | » |
| — Поциент after treating | ||
Как уже было сказано, зубная боль, наряду с ушной, является самой сильной. К чему удивляться, что процесс лечения так часто доставляет массу лулзов поциенту?) Справедливости ради (ну и к сожалению — лулзы-то теряются) следует заметить, что так было до 80х годов, а в той стране, как всегда, немного позже — стоматология-то к министерству обороны отношения не имеет. Связано это с тем, что:
- Старые машинки с электромоторами и жестким приводом, имевшие до 3000 оборотов, по частоте вибраций четко попадали в частоту восприятия ноцицептивных рецепторов.
- Анестетики были (а то и не было), прямо скажем, еще не те — в основном эфирные — что не есть гуд и вообще…
- Многим докторам было ПОХУЙ на ощущения поциентов, ибо частных клиник не было, а в государственную все равно придут, ибо наступает момент, когда либо туда, либо апстену, гарантирует не только автор, но и половина читателей)
На данный момент с появлением турбинных наконечников со скоростью вращения до 450 тыс. об/мин и амидных анестетиков, в особенности w:артикаина (который продается в виде Ультракаина, Убистезина, Септанеста тысячи их по ценам, зависящим от ЧСВ производителя) больно НЕ БУДЕТ. Поциентам, страдающим ФГМ, стоматофобиями, нервным тиком и немотивированной агрессией в нормальной клинике со штатным анестезиологом могут забабахать «мониторируемую седацию», и несколько часов унылого ковыряния в гнилых зубах с лужами крови и гноя превратятся для вас в 10-минутный полет на розовом облачке с помощь волшебного препарата «Дипрофол» со шлифовкой «Тиопенталом». Такие дела.
Классификация сабжа
| « |
Есть стоматологи коновалы и есть… а есть ли?) | » |
| — Кто-то где-то когда-то... | ||
Существуют 4 основные специализации стоматологов:
Стоматолог-терапевт
Самая многочисленная каста. В 90% девушки, так как у нормального мужика редко хватит терпения по 40 минут тратить на канал в 4х-канальном зубе, а потом полтора часа подбирать цвета и прозрачность при послойной реставрации. Занимается пломбочками и канальчиками — чуть чаще чем всегда этим его познания в стоматологии (и вообще в медицине) ограничиваются, а при вопросе, разбираетесь ли вы в заболеваниях СОПР (также входит в данный раздел) происходит разрыв шаблона.
Стоматолог-ортопед
В 90% мужчины. Трудовая нива — протезы (коронки, мосты, бюгеля, полные съемники etc). Самая кошерная из специальностей, ибо требует в основном технических навыков, кои выработать легче, чем размять мозг до рабочего состояния. Задача врача — отпрепарировать зубы под конструкции, реже — спланировать конструкцию. Остальную работу делает техник, а врач получает PROFIT. Справедливости ради следует отметить, что работа бывает очень тонкой — например при изготовлении виниров. Хуле вам, ровно снять переднюю поверхность зуба, да так, чтобы сверху 0,7мм, а снизу 0,4. Это вам не урановые ломы топить…
Детские стоматологи
Большинство догадается чем эта группа занимается, остальным сюда. Лечение детей имеет в первую очередь психологический нюанс, ибо если у 4-летнего ребенка болит зуб, а врач не найдет к нему подход, лечение будет крайне изматывающим для доктора и еще более для ребенка, поэтому 99,99% врачей — женщины. Половина поциентов имеет фобию именно потому, что раньше таких врачей не было, и уговоры заканчивались привязыванием ребенка к креслу и принудительным лечением. К сожалению, качественно полечить зуб так невозможно, возможно только удалить. Помимо этого добавляются несформированные каналы, зачатки постоянных зубов, но все равно, самое ужасное тут — орущий гоблин в кресле.
Стоматологи-хирурги
Каста, имеющая наибольшее отношение к медицине, в последние годы разросшаяся так, будто они размножаются делением. 90% мужики, оно и понятно. Отличаются от коллег по цеху неебическим цинизмом. Внемли, анон, вся челюстно-лицевая хирургия во власти стоматологов, что бы ты там не думал! А это, без малого, все новообразования (за исключением дыхательных путей), реконструктивные операции, пластика, и, фетиш последних лет — имплантация. Следует отметить, что, хотя челюстно-лицевая хирургия существует в этой стране еще со времен той, официально как специальность она так и не была зарегистрирована! Поэтому 1й съезд челюстно-лицевых хирургов (Украина) прошел под слоганом «Съезд несуществующих специалистов». Алсо масла в огонь подливает возможность специализации сюда всяких ЛОРов и общих хирургов. И это несмотря на то, что кафедра челюстно-лицевой хирургии существует только на стоматологическом факультете, и отношения к ней они имеют чуть меньше, чем никакого — что намекает на наличие тонн гешефта в данной области. Невермайнд.
Подвиды (узкие специализации):
- Гигиенисты — снимает камешки, чистит зубки, в общем — недостоматолог. Попытка впихнуть невпихуемое, если конкретно — ввести профилактическую отрасль стоматологии. Так как народ у нас терпеливый и приходит за помощью, когда уже кое-кто подкрался, результат закономерен.
- Пародонтологи — к сожалению (ну или к счастью пародонтологов) болеют не только зубы, но и окружающие их ткани, их-то и пытаются лечить. Не всегда удачно. Точнее чаще неудачно. Вобщем нихуя неудачно чуть чаще, чем всегда. Связано это с тем, что ГВДЗП — w:пародонтит и w:пародонтоз, задалбывающие 90% клиентов, имеют хроническую форму, развитие их можно замедлить, но не остановить, т.е. снять обострение можно, за это и получают PROFIT, а вот вылечить… увы и ах, и Vector не поможет, несмотря на рекламу, ищите лазер w:Nd:YAG (иттрий-алюминиевый гранат с неодимом) и человека, знающего что такое w:бисфосфонаты.
- Ортодонты — пластинки, брекеты, трейнеры — все, что исправляет прикус. Раньше была разделом детской стоматологии, сейчас отдельная специальность. Родители, не разрешайте детям сосать пальцы, спать с открытым ртом, не удаляйте молочные зубы раньше времени — иначе гарантированно станете клиентами! С недавних пор занимаются еще височно-нижнечелюстным суставом (точнее с давних, но Хватову и Славичека помнят лишь олдфаги), который поражен у 2/3 населения, гуглите синдром Костена и остеоартроз ВНЧС.
- Зубные врачи. Нет, это не описка — было раньше такое среднее образование, позволявшее исключительно ставить пломбы. На данный момент практически самовыпилились. NB при обсуждении выявилось, что таки водятся в достаточном количестве в некоторых резервациях.
- Имплантологи — нет, блджад, такой специальности!11 Есть стоматолог-хирург. Слесарей учат в ПТУ, чтобы закручивать шурупы в челюсть много ума не надо — технология настолько отработана, что можно научить обезьяну! Если дохтур гордо именует себя имплантологом, знайте — это низшая форма Homo Stomatologicus, которая тупо пытается косить бабосы.
Самые популярные методы лечения
Пломбы
| « |
Простите за любопытство, а вы пломбы себе сами ставили? | » |
| — О_О Стоматолог | ||
Пломба aka наращивание/реставрация (строго говоря, реставрация — восстановление 2х и более поверхностей зуба) — первая ассоциация со стоматологией, 70% стоматологических манипуляций — установка пломб. На данный момент наиболее близкий к идеальному материалу — фотополимер, оно и понятно. Преимущества:
- Высокие механические качества — уступает разве что амальгаме и естественной эмали, и то ненамного.
- Красивый естественный вид при правильной установке. Например, материал Esthet-X (Dentsply) имеет 34 оттенка и 4 прозрачности, хотя в реале используются 5-6 оттенков, остальные just for lulz и задротов.
- Высокая степень адгезии к тканям зуба — выше, чем у настоящих тканей зуба друг к другу. Ахтунг! (не в этом смысле). Данное свойство проявляется только в случае АБСОЛЮТНОГО отсутствия влаги во время установки! Даже влага дыхания будет критическим фактором — если вы платите over 50$ за пломбу, спрашивайте, будет ли вам установлен w:коффердам. Любые попытки отморозится говорят об уровне врача. Разница — без него хорошо установленная пломба простоит 5 лет, с ним 15 лет. Врачу это конечно безумно интересно.
- Классные манипуляционные свойства — можно лепить сколько хошь, застынет все равно только под действием волны света длиной 470нм. Да-да, это те самые фонарики, которые совали вам в рот)
Фотополимер, за исключением относительно редких случаев (клиновидные и абфракционные дефекты, эрозии, глубокие поддесневые полости и дистальные дефекты восмерок) — лучший выбор, не верьте, если вам говорят «оно будет стоять не хуже, чем фотополимер». Хорошо поставленный фотополимер стоит лучше, чем хорошо поставленный любой другой материал. Прикол в том, что плохо поставленный фотополимер стоит намного хуже, чем тот же плохо поставленный стеклоиономерный цемент) такие дела.
Каналы
Ооооочень нудная весчь. От одного до 4х (или до произвольного кол-ва в восьмерках) на зуб, диаметром от 0(!) до 4мм, до 40мм длиной, с 3хмерной формой, заставляющей курить в сторонке самых смелых абстракционистов. Для грамотного прохождения придумано over 9000 методов, разработано 100500 материалов и инструментов, в итоге все зависит от врача – нормальный чел пройдет их с помощью 5 Н/К-файлов, а некоторые, имея апекслокатор, набор протейперов и эндомикроскоп зафейлят перфорацию.
Удаление зуба
Самая кавайная манипуляция, причем за последние пару тысяч лет практически не изменившаяся в техническом плане. По количеству лулзов для врача и поциента оставляющая далеко позади все остальные. Наверное нет нужды описывать «как», скажу только, что длиться сие может оочень долго, особенно для нижних восмерок (ня!). Рекорд автора — 4 часа (ну не повезло человеку, чем-то он это, видимо, заслужил).
Имплантация
Ввиду крайнего ФГМ некоторых уберученных той страны, отдельные научные направления были тупо под табу. В частности, дентальная имплантация разделила участь проститутки капитализма и была запрещена законодательно, в результате чего вновь пришлось догонять и перегонять. Что есть за вондер метод имплантация? Грубо говоря — шуруп, закручивающийся в кость челюсти и выполняющий роль корня. Ну, спросите вы, какого приходится платить по килобаксу за штуку, а то и дороже, если все так элементарно? Цимес:
- Шуруп из титанового сплава высокой чистоты, ибо организму не нравится, когда в него постороннюю хрень засовывают (женщина и МПХ — забавное исключение)
- Шуруп имеет активную амортизационную систему — кость это вам не железобетон, там нагрузки и реакция сопромату плохо подчиняются. Ну то есть подчиняются, конечно, но рассчитывать напряжения в метаматериале с охрененной внутренней структурой... нет такого сопромата ещё. Не дорос.
- Активное покрытие, шоб кость плотно приросла — развернись душа… Видов покрытия практически столько, сколько фирм, от травления кислотой до SLA и BMP-2.
- Куча прибамбасов для установки — какого-то хера тупо дрель не подходит, ибо хитровыебанная кость не хочет расти
цвести и пахнуть, если в ней просверлят дырку без охлаждения физраствором со скоростью выше 300 об/мин и закрутят шуруп используя момент силы более 35Н/см.
Ну и бренд также имеет цену: хотите Nobel, Straumann, Ankylos — вывалите полтора килобакса/шт. Niko и Mis будут дешевле, а У-имплант практически как дорогая пломба (качество соответствует).
Ахтунг! У Вас проблемы...
| Осторожно! Шок-контент! Ниже расположено зашкаливающее количество крови, расчленёнки, рвотных и каловых масс или другой подобной хуиты. Настоятельно рекомендуется отогнать от экрана беременных женщин и детей, а также особо впечатлительных животных. За последствия, вызванные чтением и просмотром, ответственности не несём! |
| « |
- ААА, доктор, что это у меня?! - ААА, что это у вас?!. | » |
| — диалог | ||
Введение Ну вот, наконец, свершилось — и у тебя, анон, наряду с симптомами, намекающими, что ты есьм наш клиент, начинаются невольные спазмы анального сфинктера в предвкушении встречи. Вопрос «почему так получилось» оставим истории, хотя с большой долей вероятности можно предположить, что ты ложил МПХ на наши рекомендации... Либо же природа наделила тебя особо крепким здоровьем... Неважно. Сегодня твой счастливый день - очень может быть, ты узнаешь, что с тобой. Итак приступим.
Ремарочка:
- Никакой сайт — и даже Луркмор — не заменит диагностики с использованием основных и дополнительных методов. Информация здесь предоставлена исключительно для ознакомления и самообразования. Расширяйте границы познания о здоровье на здоровье).
- Медицина наука не точная, а описательная, и варианты плавно перетекают друг в друга. Но клинических симптомов обычно хватает для диагностики - если не вам, то врачу наверняка.
- Представленные здесь симптомы охватывают 95% острых случаев, с которыми люди к нам обращаются, но остается еще 5%. И если у Вас, к примеру, слизисто-сенехиальный буллезный атрофирующий дерматит Лорта-Жакоба с проявлениями на слизистой полости рта, обратитесь на кафедру к соответствующему специалисту, ибо о нем не знает даже Великий Абсолют(!).
- Практически невозможно найти золотую середину между объемом раздела/количеством информации/доступным изложением/попытками извлечь лулзы. Так что если тебя, анонимус, что-то не устраивает,
иди нахуйс радостью выслушаю замечания.
Ну и самая мякотка)
Зуб и последствия
Симптомы и синдромы представлены в порядке отягощения, прямо пропорционально коррелирующей со временем лежания МПХ на профилактических осмотрах. Итак...
- У тебя ВНЕЗАПНО заболел зуб. В 100 случаях из 100 ВНЕЗАПНО зуб болеть не начинает, этому обязательно что-то предшествовало, на что ты обратил внимание. Болит чаще всего на холодное, реже на горячее, если боль длится до 1й минуты — лети к стоматологу, ты можешь избежать лулзовыбивающего процесса извлечения нерва/прохождения каналов — это пока лишь глубокий кариес, но нерв уже начинает выебываться — обойдешься пломбой, максимум 2мя — сначала временной, потом постоянной. Если есть пломба, но зуб заболел впервые — ее нужно менять.
- К врачу ты конечно не пошел, зажав денег на пломбу. И вот в один прекрасный момент ты просыпаешься ночью от дикой боли, насквозь порсверливающей голову и все на свете. Болит до такой степени, что ты теперь готов отдать последние трусы, лишь бы от нее избавиться. А на улице по закону подлости воскресение/праздник/ночь. Поздравляю, у тебя острый пульпит. Иногда днем может немного успокоиться, снова разгоняясь под вечер, и ты, позавтракав аналгином, носишься с фитилем в заднице по городу в поисках ЕГО, РОДИМОГО. Только вот если при кариесе ты обошелся бы одной пломбой, здесь тебе кроме нее, родимой, запломбитуют еще и каналы, что выйдет в сумме от 2 до 4 раз дороже. Запомните — чем больше запущена ситуация тем дороже выйдет лечение... ну разве что вырвать нахуй... и несмотря на это тем более неблагоприятным может быть отдаленный прогноз!
- Смыкание зубов вначале безболезненно, затем также начинает доставлять — острый периодонтит. Боль становится сначала ноющей, потом дергающей, причем такое чувство, что дергает она за мозг, усиливается ночью, зуб как бэ вырастает — просит обратить на него внимание. И ты таки обращаешь. По-разному — засовываешь в имеющуюся дырку фильтр от сигареты, ложишь чеснок, чем немало доставляешь стоматологу потом — к позавчерашним завтракам добавляется его нежный аромат. Анонимус в бытность свою интерном наблюдал удаление нижней шестерки у школьника, которому добрые родители выгревали зуб завернутым в тряпку утюгом, при том что тепло в данном случае лишь многократно ускоряет процесс. Зуб этот потом вонял даже после недели вымачивания в спирте. В конце концов ты кладешь МПХ и идешь таки к стоматологу... Анон, опомнись, все еще можно обойтись удалением нерва и полосканием, не прибегая к помощи хирургов. Не надейся, что само рассосется — даже если пройдет, то это признак перехода в хроническую форму. Будет доставлять в разной степени с завидной периодичностью)
- Итак, ты — герой/настоящий мужЫк/просто не доверяешь стоматологам, и какой-то зуб тебя не сломает. В один прекрасный момент утром ты подходишь к зеркалу, и с удивлением отмечаешь, что с одной стороны появился здоровый румянец и глаз почему-то не открывается/щека плавно переходит в плечо — периостит. Естественно тут варианты поинтереснее - удаление причинного зуба и/или разрез. Строго говоря иногда такие зубы можно спасать, но вряд ли за это кто-то возьмется, ибо можно налечить такое...
- Ты однозначно решил принять ислам. Решение, конечно, твое. Но поверь — ты выбрал не самый легкий и приятный путь). Либо гной проникнет сначала под надкостницу, потом под кожу на лице и шее — флегмона. У тебя поднимется температура, начинается лихорадка, и либо у тебя все переходит в сепсис, либо гной из окологлоточного пространства по фасциальным щелям 4й фасции шеи проникнет в грудное средостение, и начнется медиастинит. Следует отметить, что при 1м смертность составляет 30%, при 2м — до 70%. Дерзай)
- Бывает так, что зуб перестает доставлять. Думаешь ты выздоровел! Обломись сына, у тебя скорее всего хронический пульпит, который через полгодика перейдет в хронический периодонтит. Т.е. организм препятствуя проникновению инфекции через канал зуба, вызывая развитие у верхушки корня грануляционной ткани (гранулема), которая со временем обретает капсулу и превращается кисту — с этого момента она начинает расти, жить своей жизнью и доставлять сама по себе. Дорастается она до нехуевых размеров — вплоть до патологического перелома челюсти вследствие истончения костной ткани. Или же прорастет кость и выходит в полость рта в виде свища — небольшой прыщик, из которого периодически выделяется гной. Варианты лечения — удалить хирургически с доступом через кость, лечить терапевтически перепломбировывая канал кальцием — от 6 до 9 месяцев, либо популярный и реально эффективный метод — с помощью HealOzone — 1-2 месяца.
- Остеомиелит — омертвение участка кости — что-то средние между пиздецом и не-пиздецом, бывает следствием периодонтита и периостита. Возникает неприятный запах (в смысле еще неприятнее, чем был), зубы рядом с пораженным становятся подвижны как клавиши пианино, ряд с ними начинает выделятся гной, кусок челюсти протяженностью как-тебе-повезет становится отечным и болезненным. В течение 3-4х недель образуется секвестр (омертвевший участок кости), который нужно удалить. Если не удалить, через пару месяцев он отторгнется сам. Вместе с половиной лица. Няшно, правда?)
Пародонт
(Рассматриваются только генерализованные случаи)
- Гингивит — воспаление десен. Причины — тысячи их. От банального «не повезло», до ожога горячим чаем, простуды, беременности, грязных
МПХстоловых приборов. Симптомы — синюшность, отечность, кровоточивость края десны. Лечение — полоскание атисептиками/противовоспалительными — винтажные ротокан, ромашка, кора дуба, более современные мирамистин, хлоргексидин, новоиманин, мараславин, хлорфиллипт... Если хронический — периодическое снятие зубных отложений, те же полоскания. - Гингивит гипертрофический — разрастания краев десен. Часто бывает при беременности на фоне гормональной бури. Следите за гигиеной, особенно при беременности - ибо в это время врачи зассут вас реально лечить, дристают испортить ребенка. Остальным в помощь хирургия и склерозирующая терапия.
- Гингивит некротический — аццкая боль, запах изо рта как из раскопанной могилы, температура, некроз слизистой — в общем, прелесть. Имеет бактериальную природу (фузоспириллярный симбиоз Венсана). Хлоргексидин и антибиотики.
- Пародонтит — наряду с пародонтозом бич современности. Главный симптом - атрофия окружающей зуб кости, и это, блеать, никак не остановишь. Теорий развития over 9000, но это не тот случай, когда количество переходит в качество. Возможно лишь замедлить с помощью противовоспалительной терапии, курсов линкомицина, физиотерапии, в последнее время — w:бисфосфонатов.
- Пародонтоз. То же самое, только без признаков воспаления. Бисфосфонаты в помощь.
- Юношеский пародонтит — молниеносно прогрессирующая потеря костной ткани во время полового созревания. Причина — неудачное сочетание гормонального взрыва с нужными микроорганизмами в нужном месте в нужное время. ЧСХ, волшебный Линкомицин нихуя не помогает. Эффективны Доксициклин и Ципрофлоксацин.
СОПР
Все заболевания человека проявляются как-то в разных частях тела, не зря тибетские целители различают около 200 характеристик пульса (официальная медицина знает 4), так и особо задроченные шаманы на кафедрах по внешнему виду языка могут рассказать чуть ли не биохимию крови. В остальном же...
- Лейкоплакия — белый или коричневатый налет по линии смыкания зубов на щеках и языке. Если не изъязвляется и не разрастается до неприличных размеров, вмешательств не требует.
- ХРАС — наверное самая частая тема из этого раздела. Напоминает герпес, только на слизистой. Периодически образуются крайне болезненные язвочки (афты) на слизистой рта. Причина не установлена. Варианты - вирусная этиология, бактериальное загрязнения с грязными столовыми приборами, аутоиммунные нарушения. Лечение афт — мази Pansoral и Bonjela, а не ваши симптоматические солкосерилы, КП-пласты, Диплен-денты и даже Урго-афты (кстати народное средство — синьку — можете пить или вводить внутривенно, результат ожидаем)
- Проявления общих заболеваний — от геморрагических пузырей при гипертонии до... чего угодно. Пефмигус, пемфигоид, многоформная экссудативная эритема, красный плоский лишай, системная красная волчанка, герпетиформный дерматит Дюринга, гистиоцитозы Х... Продолжать?) Думаю, не стоит. Если Вам так не повезло и что-то такое вас колбасит, эта статья Вам не поможет — Вы знаете намного больше. Если же так неймется, гуглите "Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ" Машкиллейсона. Удачи)
Ортодонтические траблы
Причины: Я просто поражаюсь некоторым родителям — как можно класть на здоровье ребенка такой длинный грязный МПХ? Половина людей имеет проблемы с прикусом, все они берут начало в детстве! Ниже приведены банальные причины, и не задавайте себе вопросов типа «что правда такая фигня может иметь последствия?», ответ будет ДА, СЦУКО!!!:
- Дыхание (часто во сне) с открытым ртом. Формирует открытый прикус, бульдозероподобную нижнюю челюсть, сужает верхнюю зубную дугу, неправильная осанка→остеохондроз еще в молодости.
- Сосание пальцев/языка/соски до 5 лет/посторонних предметов. Сужение зубных дуг, открытый прикус.
- Удаление молочных зубов до начала прорезания постоянных. Приводит к смещению и скученности постоянных зубов.
Вот и все! 90% зубных аномалий можно предотвратить, если следить за вышеуказанными моментами.
Варианты лечения
- Незаслуженно забытые отечественные активаторы функций. На данный момент возрождаются в виде трейнеров.
- Пластинки. Многие рано их списали, хотя в детстве, когда брекеты не установишь, полугодовое ношение пластинки может предотвратить 2года брекетов и 4года ретейнеров в будущем. Однако пластинка будет стоить 40-100$, а за брекеты можно срубить 1000 енотов. Смекаешь, Шарапов?)
- Про брекет-систему, наверное, не знают только самые олдфажные хикки — благодаря никель-титановым дугам с охренительной памятью формы, несчастным ортодонтам уже не нужно придумывать мозговыносные силовые элементы на нержавейке, как это было в классической эджуайз-технике. Принцип прост — упругая до невозможности дуга постепенно восстанавливает свою форму, даже если к ней прицепить зубы. Классически брекеты делались из металла, потом из керамики (в т.ч. разноцветной), потом переместились на обратную сторону зубов (лингвальные) — не исключено, что через пару лет увидим их в еще более интересных местах)... ИЧСХ, благодаря гениальному маркетингу они стали восприниматься как эстетический элемент! Ну в принципе логично — чем не пирсинг на зубах? А особо одаренные вешают намного более дорогие лингвальные, чтобы растворять пасть на 180º и тыкать в них пальцем — мол, как я крут, лингвальные брекеты! Кстати, не забудьте про избирательное пришлифовывание зубов после, многие стоматологи не хотят этим париться)
- Суставные каппы. Наконец-то зов винрарных ортодонтов был услышан и люди взялись за сустав. Дело в том, что ВНЧС является самым сложным из суставов организма, а по законам кибернетики — чем сложнее система, тем проще она ломается. Ты, анон, не раз слышал щелчки, хруст в своем суставе? Это признаки w:остеоартроза, значит с хрящем и/или суставным диском не все в порядке. Не нужно срать кирпичами, такое у 2/3 населения. Бывает у многих процесс порой обостряется - сустав начинает болеть, воспаляются лимфоузлы, иногда поднимается температура. Обычно проходит само за несколько дней если не грызть гранит и не открывать зубами пиво. Если затянулось — спасает 3х-дневный курс Азитромицина/Доксициклина и Диклак-гель. Так вот — для нормализации прикуса и разгрузки сустава придумали силиконовые каппы. Если у тебя, анонимус, есть проблемы — попробуй, реально помогает.
Предраковые заболевания
О да, анон, мы не раз слушали, как пациенты дрожащим голосом со слезами на глазах показывали какую-то вавку, и рассказывали, что будет дальше. ЧСХ, в 90% случаев это была реально какая-то хуйнюшка, на которую нормальный человек не обратил бы внимания. Зато периодически приходят люди с 3ей стадией рака по TNM, и им, сцуко, похуй, что куда-то съебалась вся нижния губа, или из подподбородочной области через свищи выделяется слюна (один дедушка реально доставлял, показывая, как нужно курить без обеих губ). Такие дела... Онконастороженность следует проявлять при любых хронических изъязвлениях (больше 3х недель уже нужно обследовать). Характерные признаки — отсутствие эффекта противовоспалительной/антисептической терапии, неправильная форма язвы с рваными краями, крайняя болезненность и постоянная кровоточивость/наличие корочек, уплотнение в ее основании. Самым частым располагающим фактором является хроническая травма — даунская привычка прикусывать себе губы и засасывать щеки в дефекты зубных рядов, постоянная травма некачественными протезами и употребление некоторых веществ. Курение также здоровья не добавляет, хотя... Итак, нижепреведенные 4 формы являются облигатными предраками — не надейся, анон, что ты будешь исключением.
- Болезнь Боуена — имеет вид красного пятна/нескольких пятен с корочками на коже/слизистой оболочке. Фишкой является неравномерный периферический рост.
- Бородавчатый предрак — имеет вид классической бородавки на нижней губе. Корочки и кровоточивость прилагаются.
- Ограниченный предраковый гиперкератоз — имеет вид четко ограниченного белесоватого очага чешуек неправильной формы на нижней губе, до 2см.
- Хейлит Манганотти — имеет вид 1-2х безболезненных язв с гладким блестящим дном размером 1-2см на нижней губе. Порой существуют 10-20 лет, но результат однозначен.
Интересные факты
- Причина развития кариеса давно определена – это
наш президентодин из 4х штаммов кислотопродуцирующих стрептококков — w:Streptococcus mutans. Есть мнение, что совсем несложно создать (если уже не создан) альтернативный штамм без кислотопродуцирующих свойств, который может вытеснить вышеуказанный. Т.е. кариес можно предотвратить путем рассасывания в детстве (или периодического рассасывания) таблеточки с лиофилизированным ГМО-штаммом — по сути тот же сухой йогурт. Но тогда теряется PROFIT в виде сотен нефти, которые непрерывно качаются из тупого населения нашей планеты через зубы. ZOG не дремлет! - Бытует мнение, что молочные зубы можно невозбранно удалять в любой момент, все равно выпадут (убейтесь, блеать, апстену, все равно когда-то сдохнете). Проблема в том, что существует феномен Попова-Годона (смещение зубов в сторону отсутствующих – природа не терпит пустоты), а постоянные прорезаются там, где есть свободное место. В итоге к моменту прорезания постоянного зуба место под него отсутствует, и он вылазит не на своем месте, криво, что в дальнейшем ведет к неправильному прорезанию остальных. Делайте выводы, родители (для особо тугих — не будьте долбоЁбами, заплатите нормальному врачу и полечите ребенка).
- Стоматологи ГАРАНТРУЮТ — по большому счету похуй, какой щеткой вы чистите зубы, главное чтобы она была средней жесткости. Направление роста щетинок, резиновые полировальщики языка etc являются методом развода доверчивых граждан на бабло. Ну и стоить щетка должна не меньше 6$, иначе через неделю превратится в ромашку.
- Зубные пасты. Анон, верь мне: 90% продающегося в супермаркетах и 120% рекламируемого — полное ГАВНО. Даже не смотри в сторону Блендамедов и Аквафрешей, и миф о том, что в Европе оно качественнее разбит в дребезги на личном опыте. Нормальные пасты продаются либо в аптеках, либо у дистрибьюторов, и если у тебя нет денег на ROCS, Rembrandt и Radonta, купи хотя бы эмвеевский Glister.
- Не стоит отбеливать зубы ВООБЩЕ (некоторые не совсем честные стоматологи называют отбеливанием профессиональную чистку, что не есть тру). Отбеливаются зубы либо кислотой, либо перекисью (чаще последним), ни то ни другое положительно на зубы не влияет, и даже Зум с его реминерализацией проблему не решает. Фишка же в том, что через полгода зубы темнеют еще больше и отбеливание приходится проводить регулярно.
- Есть легенда о том, что основоположник советской ортопедии расовый украинец Абрам Исакович Бетельман умер в 91 год без единого кариозного пятнышка на зубах, при том, что никогда их не чистил. Вместо этого каждый раз после еды он съедал яблоко. Лучшее очищение — самоочищение (но не хот-догами, блеать). Правда это или нет — не помнят уже даже винрарнейшие из олдфагов. Поездка автора статьи по Африке, где вместо зубных щеток местные жители жуют палочки какого-то дерева уже пару тысяч лет, в принципе этот тезис подтвердила — кариеса там практически нет. Хотя попытка перенять эту привычку привела лишь к скоротечной диарее)
- Не вставляйте в зуб камешки — с расстояния более 3х метров выглядит, как приставший к зубу листик петрушки)
- Самые хайтековые методы лечения — эндопротезирование сустава при деформирующем остеоартрозе/анкилозе, изготовление конструкций по технологии CAD/CAM и стереолитографии, челюстно-лицевая ортопедия с помощью киберкожи, подсаживание выращенных зубов — в этой статье не описаны, ввиду доступности лишь некоторым людям. Во всех остальных при чтении это лишь вызвало бы лишь ощущение некоторой неполноценности).
Срачи
Амальгамосрач...
Мнение номер раз амальгама — винрарнейшая и самая правильная пломба. Мало того, что более века служит верой и правдой, так еще является единственным в своем роде (помимо зафейленного «Галодента-М») представителем сего класса в стоматологии, что и определяет как некоторые считают ее уникальные свойства, в частности — невъебенную прочность и коеффициент температурного расширения, равнозначный зубным тканям.
Мнение номер два чтобы описать недостатки, понадобиться список:
- Офигенная эстетика пломбы. Тут без комментариев)
- Полное отсутствие адгезии к тканям зуба. Ввиду этого практически ограничивается применение 1м и частично 2м классом по Блеку + о щадящей препаровке не может быть и речи — только квадратно-гнездовые формы)
- Говорите коеффициент расширения? И что это Вам дает? В малую полость безболезненно встанет любой материал, а при пломбировке большой в результате отсутствия адгезии потом тупо сколятся истонченные стенки. Фейл). Зато...
- учитывая металлическую природу, теплопроводность на высоте), при глубокой полости будет дарить лулзы при попытке скушать мороженное и выпить чаю. И снова...
- Прочность офигенная, да? Ну если сравнивать с Лателюксом и Градией то да, ими моляры пускай в лечебных амбулаториях восстанавливают. А про пакуемые композиты не слышали (SureFill, напр.)? Да и не обязательно пакуемые — тот же Esthet-X новый немногим мягче эмали. Неужели опять?)
- Про санитарные нормы для работы с амальгамой знаете? Не знаю как у вас, у нас — специальный герметичный шкаф с активной вытяжкой, да еще с очисткой исходящего воздуха — даже при работе капсулами! О, нет, снова он...
Вывод: Содержать необходимые условия для того, чтобы пломбировать амальгамой 1й и порой 2й класс по Блеку, причем объясняя пациентам, что эта винрарная металическая хрень реально лучше чем современные фотополимеры? На такое способен лишь ярый амальгамофапер...
Галерея
| Стоматологическая хрень |
|---|
|
См. также
http://www.ukrdental.com/forum/
http://www.nowa.cc/forumdisplay.php?f=407
Примечания

